市卫健委党组关于巡察整改情况的通报

根据市委统一部署，2019年4月16日至4月28日，四届市委第九轮第六巡察组对我单位进行了脱贫攻坚专项巡察。2019年7月31日，四届市委第九轮第六巡察组向我单位反馈了巡视意见。现将巡察整改情况汇报如下。

一、提高政治站位，强化使命担当，全力以赴抓实抓细专项巡察整改工作

一是加强政治学习，增强整改自觉。委党组多次召开脱贫攻坚专项巡察整改专题会议，组织学习巡视巡察和脱贫攻坚相关政策文件精神，深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神、习近平总书记关于巡视巡察和脱贫攻坚工作的重要批示指示和重要讲话精神、市委书记在听取四届市委第九轮专项巡察综合情况报告时的讲话精神，认真学习中央、省、市关于健康脱贫的政策文件精神，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，进一步提高政治站位，强化使命担当，将思想和行动统一到市委对巡察整改和脱贫攻坚的部署要求上来，全面履行健康脱贫的主体责任和监督责任，以高度的政治自觉抓好巡察整改落实工作，对巡察反馈的意见做到真认帐、真反思、真整改、真有效，确保巡察反馈问题整改见底清零，推动全委党员干部坚定不移落实全面从严治党各项部署要求，把市委脱贫攻坚专项巡察整改作为当前和今后一个时期的重大政治任务，作为全面检视健康脱贫工作突出问题和薄弱环节的重大机遇，作为全面提高卫生健康工作的有利契机，积极投身到“对标沪苏浙、争当排头兵”热潮当中，为我市争当长三角一体化高质量发展安徽排头兵提供坚实有力的卫生健康保障。

二是加强组织领导，压实整改责任。巡察组反馈意见后，委党组迅速召开了巡察整改专题会议，传达学习了市委专项巡察反馈会议精神，研究部署了我委巡察整改工作。会议要求高度重视巡察整改工作，切实增强从严治党的政治意识和责任担当，将抓好专项巡察整改作为当前工作的重中之重，一个不漏、一着不让、一步不松地抓实抓细整改工作。委党组对照问题制定整改方案，对巡察反馈的问题逐项逐条明确责任人、责任科室和完成时限。委党组成立以委党组书记为组长、相关委党组成员和领导班子成员为副组长、相关责任科室为成员的专项巡察整改工作领导小组，并下设整改办公室，配备精干力量，明确工作职责，保各项整改措施落实到位。同时，按照“条条要整改、件件有着落”的要求，按照“谁主管、谁负责”的原则，由委党组成员和领导班子成员牵头，指导和督促责任科室抓整改任务落实，确保层层传导压力、逐级落实责任，有效推动了整改落实工作有力有序开展。

三是细化工作举措，明确整改任务。委党组印发了《四届市委第九轮第六巡察组专项巡察市卫健委党组反馈意见整改方案》（宣卫健党〔2019〕24号），制定了《四届市委第九轮第六巡察组专项巡察市卫健委党组反馈意见整改清单》，逐条剖析问题症结，细化明确责任人、责任科室、整改时限及整改措施。按照“即知即改、限时整改、完成销号、建立长效”的整改要求，建立“定人、定责、定时”整改工作机制，盯住问题不放过、扫清盲区不漏过，对巡察反馈的问题建立整改台帐，实施挂图作战，整改一个对账销号一个，不留死角，确保反馈问题件件有安排、事事有人抓。各责任领导指导和督促相关责任科室对承担的整改任务制定具体整改计划，对整改任务进行再分解，对整改措施进行再细化，做到任务到人、责任到岗、落实到位。

四是加强调度督查，确保整改实效。委党组坚持把督促检查作为推动整改落实的重要手段，在抓好任务落实的同时，及时开展督导、跟踪问效。建立了“委党组主导、各分管负责、整改办调度、各科室落实”的巡察整改工作机制，定期召开委党组会议专题研究巡察整改工作，听取整改进度和落实情况的汇报，分析前一阶段整改工作中存在的问题和不足，部署推进整改任务落实。委党组成员和领导班子成员牵头对各分管责任科室整改落实情况进行督促检查，及时发现问题，提出改进要求，提高整改质量。定期召开整改工作调度会议，对各责任科室整改落实情况进行专项督查，了解整改落实进展情况，指出存在的问题，提出改进的措施。各相关责任科室进一步制定整改工作计划，细化整改工作措施，建立科室整改工作台账，在规定时限内落实整改措施。驻委纪检组对巡察整改落实情况加强监督，并对重点整改任务进行了跟踪督查，确保了巡视整改工作扎实有序推进。

全市卫生健康系统上下齐心协力抓整改，坚持边查边改、立行立改，推动巡察整改工作有力有序有效开展，巡察反馈的4个方面的9条问题已完成整改7条，正在推进2条，整改工作取得了明显成效。

二、坚持问题导向，逐项对账销号，不折不扣落实巡察整改任务

（一）落实党中央脱贫攻坚方针政策方面。

1.对落实党中央脱贫攻坚方针政策的重要性认识不足。

整改落实情况：

一是将脱贫攻坚纳入委党组理论学习中心组学习内容，建立脱贫攻坚学习长效机制。委党组组织开展了脱贫攻坚政策专题学习，集中学习了习近平总书记关于脱贫攻坚的重要论述和中央、省、市委关于脱贫攻坚的方针政策等内容。

二是在“不忘初心、牢记使命”主题教育集中学习研讨中开展“扶贫攻坚践初心”专题学习，委党组理论学习中心组集中学习了《习近平扶贫论述摘编》以及习近平总书记在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上的重要讲话精神等内容。

三是委党组召开了脱贫攻坚专项巡察整改专题民主生活会，围绕巡察反馈的问题，认真查摆在脱贫攻坚方面存在的问题，深刻剖析问题根源，提出具体整改措施，全面落实整改任务。

四是印发了《关于集中开展脱贫攻坚工作政策理论专项学习教育的通知》（机关党委〔2019〕25号），组织党员干部集中参加脱贫攻坚政策理论专项学习，加深对脱贫攻坚特别是健康脱贫政策的理解与把握。

五是组织开展了市直卫健系统健康脱贫政策专题培训会，解读了国家、省、市健康脱贫相关政策文件，并开展了健康脱贫知识专题测试。

2. 政策的制定与执行脱节，至今难以落实到位。

整改落实情况：

一是与市扶贫局联合印发了《关于做好我市“光明扶贫工程”协议签订工作的通知》（宣卫健医〔2019〕40号），明确了各县市区实施救治贫困白内障患者定点医院“光明扶贫工程”协议签订工作和核销程序。

二是向各县市区卫健委下发了光明扶贫工程工作提示单，督促各地按照属地原则，由中国扶贫志愿促进会与县市区扶贫办、实施救治的定点医院签订“光明扶贫工程”合作协议，启动基金核销申请工作。各县市区定点医院与当地扶贫部门签订了协议。

三是根据中国扶贫志愿服务促进会规定，旌德县卫健委按照实际手术救治名单核报治疗费用的原则，将本地医院为贫困人口开展的白内障手术患者名单和费用清单报给了中国扶贫志愿服务促进会，费用待其审核确认后下拨给医院。

四是举一反三，对全市纳入光明扶贫工程项目的五个县市区进行全面排查，各县市区将本地白内障手术患者名单和费用清单报给了中国扶贫志愿服务促进会。

（二）党组落实脱贫攻坚主体责任情况。

3.基层医疗队伍建设亟待加强。

整改落实情况：

一是根据省卫健委相关规定，除乡镇卫生院所在地或距离乡镇卫生院较近的4个村不需要配置村医外，剩余23个村卫生室无村医的问题全部解决。其中，通过落实全省健康脱贫“百医驻村”专项行动解决11个村卫生室无村医的问题；通过到龄村医返聘、乡镇卫生院派驻等措施解决了12个卫生室无村医的问题。

二是全面实施基本公共卫生服务“两卡制”工作，将服务项目设置为工分值，并将两卡制工分值与基层医疗卫生人员绩效工资等挂钩，工分值越高，绩效越高，激发基层医务人员积极性。

三是对有诊疗需求的贫困人口的建档立卡贫困人口做到家庭医生签约服务“应签尽签”，做实做细了家庭医生签约服务。

四是加大面向基层订单定向免费医学生的培养力度，2019年计划需求27人，省里下拨计划25人，实际签订协议23人，有2人违约。对于未按协议到基层医疗卫生机构工作的免费医学生，按规定退还已享受的减免教育费用并缴纳违约金，同时将违约事实记入个人诚信档案。

五是开展乡村医生订单定向免费培养，各县市区计划从2020年至2022年连续三年共招录475名具有本地户籍的高中毕业生。学生完成学业并取得毕业证书后，按照“乡聘村用”原则安排到乡村医生岗位。

六是各县市区对具有乡村医生资质、从事乡村医生工作10年以上、到龄从村卫生室退出的未购买城镇职工基本养老保险的乡村医生，落实了每月不低于300元的生活补助。

七是各县市区均对在岗乡村医生参加城镇职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险缴费实行补贴，资金由本地财政承担。

4.健康脱贫政策的宣传和解读不到位。

整改落实情况：

一是印发了《关于进一步加强健康脱贫宣传工作的通知》，要求各县市区创新健康脱贫宣传方式，提高宣传效果和群众感受度。同时，通过市卫健委网站、健康宣传微信公众号等媒体，分期发布和推送健康脱贫政策专题解读。

二是成立委健康脱贫暗访小组，采用“四不两直”方式，对各县区健康脱贫工作开展暗访督查，督促各县市区加大健康脱贫政策宣传，规范医疗措施。

三是要求全市各医疗机构做好健康脱贫政策宣传和解释工作，按照诊疗常规对患病贫困户进行治疗，防止出现因贫困户过度依赖健康脱贫政策而使用高价药的问题。

5.基层党组织影响力弱化，抓党建促脱贫攻坚力度不够。

整改落实情况：

一是印发了《关于推行市卫健委基层党组织例会开展脱贫攻坚工作学习研究制度的通知》（机关党委〔2019〕26号），完善了机关党委基层党组织学习研究脱贫攻坚工作会议制度，把脱贫攻坚工作纳入了机关党委会、党支部“三会一课”等会议内容。

二是印发了《关于扎实开展“党员扶贫帮困·助推脱贫攻坚”主题党日活动的通知》（机关党委〔2019〕29号），将基层党建与脱贫攻坚有效结合，建立“党建+扶贫”长效工作机制。委机关党委组织委属各单位党支部与包保扶贫村郎溪县十字镇李村、周王镇净蓬村、井边村等村支部开展了集中结对帮扶活动。

6.扶贫“双包”工作不扎实。

整改落实情况：

一是组织市直卫健系统包保干部分组赴包保村开展入户走访、召开座谈会，进一步摸清梳理包保对象的具体情况，提高包保扶贫的针对性和实效性。

二是组织市直卫健系统党员干部赴宣州区周王镇开展“不忘初心、牢记使命”主题教育“送健康知识”宣传活动，同时组织2支医疗小分队赴郎溪县十字镇李村、周王镇净蓬村、井边村开展上门送医活动，为患病且行动不便的贫困户提供送医上门服务。

三是赴扶贫包保帮扶村郎溪镇十字镇李村村开展现场调研，深入了解李村因商合杭高铁项目建设影响道路损坏情况。

四是分类梳理损坏道路里程及修复费用，积极主动协调郎溪县政府和十字镇政府拟定道路修复工作方案，在商合杭高铁项目竣工后及时完成了李村道路修复。

7.基层调研不深，对基层出现的问题解决不到位。

整改落实情况：

一是印发了《关于遴选增补基层医疗机构用药目录的通知》，要求各县市区卫健委对包括急救药品在内的基层医疗机构药品供应情况进行摸底调查，对价格上涨过快的药品进行统计，在原有基层医疗机构药品目录基础上遴选增补或调整基层用药目录，满足基层用药需求。

二是各县市区根据基层医疗机构的用药需求遴选增补了药品品规。

三是省药采中心已将我市上报的基层医疗机构目录导入了省药采平台，基层医疗机构可以在省平台内采购增补药品。

四是主动跟省药采中心对接，将价格上涨过快的药品目录上报省药采中心。省药采中心对因生产企业原因导致价格上涨过快的药品将向国家有关部门反映，对因配送企业原因导致价格上涨过快的药品将加强督促和跟踪。

五是鉴于药品采购及价格监管职能调整给医保部门，且省药采中心整体划入省医保局。我委及时将上涨过快的药品情况反馈至市医保局，由市医保局向省医保局上报反馈。

六是对基层反映的健康一体机使用问题，我委结合基本公共卫生服务“两卡制”工作需要，主动推动各县市区对健康一体机进行更新换代，采购更新了新一代健康一体机。

（三）落实纪检监察监督责任情况。

8.对扶贫“双包”的关注不够。

整改落实情况：

一是驻委纪检监察组参加市卫健委组织的市直卫健系统健康脱贫知识培训和测试，熟悉掌握卫生健康领域扶贫政策，提高了纪检监督的针对性和精准率。

二是驻委纪检监察组采取“四不两直”方式，对市卫健委落实脱贫攻坚定点帮扶工作主体责任情况和驻村扶贫工作队队长履职情况进行督促检查。

三是在市卫健委门户网站公布驻委纪检监察组投诉举报电话、邮箱，委有关科室每月排查涉及脱贫攻坚领域和健康脱贫工作的问题线索并及时报驻委纪检监察组，进行信息共享。

（四）脱贫攻坚中各类监督检查发现问题整改落实情况。

9.巡视整改落实不到位。

整改落实情况：配合市财政局、市医保局对2018年市直单位二次分配市级专项扶贫资金进行核查（含“5090”资金）。除绩溪县结余资金由其财政局收回重新安排使用外，其他县区2018年市级“5090”资金全部使用完。

三、深化整改成果，建立长效机制，以整改成效推进卫生健康事业改革发展

经过集中整改，我委专项巡察整改工作取得了阶段性成效。但同时我们也清醒认识到，这次市委专项巡察反馈的大多数问题需要标本兼治、长期整改、常抓不懈、持续深化。下一步，我委将继续严格对照市委巡察要求及专项巡察反馈意见，进一步深化、强化整改措施，及时研究分析新情况、新问题，建立健全长效机制，深入改、持续抓，确保整改不到位不罢手、不彻底不收兵，巩固整改成果，防止问题反弹回潮，以扎扎实实的巡察整改成果接受市委和群众的检验，推进我市卫生健康事业发展再上新台阶。

（一）持续深入推进后续整改。深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，特别是习近平总书记关于全面从严治党和扶贫的重要论述，牢固树立“四个意识”、坚决做到“两个维护”，深刻认识打赢脱贫攻坚战的紧迫性和重要性，进一步提高政治站位，全面落实管党治党主体责任，将延伸整改作为重要的政治工作抓好抓实，确保不留死角。持续学习习近平总书记关于扶贫工作的重要论述精神，以及中央、省、市关于脱贫攻坚的方针政策精神，进一步增强推进脱贫攻坚和健康脱贫的紧迫感、责任感、使命感，抓好中央、省、市关于脱贫攻坚政策的贯彻落实。坚持整改目标，及时研究整改过程中出现的新情况、新问题，举一反三，进一步健全各项规章制度，推动建立长效机制。对已完成的整改任务，适时组织“回头看”，巩固已有整改成果; 对需要较长时间解决的问题紧盯不放，强化过程督导，积极推动制度落地生根，务求整改取得实效。

（二）切实增强整改落实成果转化。以落实整改为切入点，把整改落实与贯彻全面从严治党要求紧密结合起来，把做好巡察整改作为改进作风和推动工作的重要契机，将巡察整改落实与日常卫生健康工作提升融为一体，切实把整改落实与破解卫生健康重点、难点工作结合起来、与提升我市医疗服务水平结合起来、与建设高素质卫生健康干部队伍结合起来、与推进卫生健康改革发展结合起来，加强对整改成果综合运用，以整改推进健康脱贫、医改和行业党建等工作，为全面加快推进健康宣城建设、不断提升群众健康的获得感提供坚强的政治保障。

（三）着力建立健全形成长效机制。以这次整改为契机，坚持举一反三、以点带面、标本兼治，既大力整改脱贫攻坚和健康脱贫具体问题，又着力建立健全规章制度，通过一个问题整改，推动一类问题解决，完善一方面制度体系，特别是要围绕问题易发多发复发的重点领域和关键环节，不断强化源头管理，深化机制建设，着力扎紧制度笼子，推动形成依靠制度管权管人管事的长效机制，确保各项工作有章可循、有规可遵、有制可守。驻委纪检组加强对系统内脱贫攻坚的督查巡察，坚持把纪律和规矩挺在前面，推动健康脱贫步入制度化、经常化和规范化轨道。加强市直卫生健康系统干部管理和监督，严守政治纪律和工作规矩，打造风清气正的行业环境。