深度关注丨以“阳光采购”压缩寻租空间

中央纪委国家监委网站 沈东方 自江苏南京报道

1月7日，江苏省南京市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组工作人员来到南京市中医院，走访了解新近集中采购的医疗设备安装及履约情况。夏凡 摄

2025年12月19日上午9点半，江苏省南京市公共资源交易中心二楼开标室内，7名评标专家坐在配备监控摄像头的电脑屏幕前。

“评标专家与供应商的法定代表人或者负责人有配偶、直系血亲、三代以内旁系血亲或者近姻亲关系的，或者其他可能影响采购活动公正进行关系的，请选择‘回避’按钮。”在市公共资源交易中心工作人员的主持下，“2025年南京市医疗设备集中采购磁共振成像系统”评标会正式开始。这是南京市2025年组织的第四场大型医疗设备集中采购评标会。

二十届中央纪委四次全会对医药、招标投标等权力集中、资金密集、资源富集领域系统整治提出明确要求。南京市纪委监委以价值高、专业性强的大型医疗设备采购工作为切入口，结合查处案例剖析廉洁风险点，督促市卫健委首次对全市大型医疗设备情况全面摸底，并推动其中5类设备实现集中采购，有效压缩权力寻租空间。

梳理总结医疗设备采购风险点，集中采购精准破题

2025年3月，南京市委印发《关于落实全面从严治党责任建设廉洁政治的实施意见》。根据意见要求，南京市纪委监委制定工作方案、细化监督举措，完善各级党委（党组）统筹指挥、纪委监委组织协调、职能部门高效协同机制，指导全市133个市管党组织各自聚焦1至2个具体问题，“小切口”推进廉洁单元建设。

在多方调研后，南京市卫健委将“加强医疗卫生单位‘阳光采购’监管”作为2025年廉洁单元建设的重点任务。“医疗系统的招标采购主要包括4项：医院工程建设、药品、医疗耗材和医疗设备。对于该选其中哪一项开展嵌入式监督，我们也曾犹豫过。”南京市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组负责人回忆。

市纪委监委查处的一起典型案例坚定了驻市卫健委纪检监察组从大型医疗设备破题的决心。

“基本上就串好了，大型医疗设备做得好的只有几家，代理商谁找到一把手，就给谁做。”南京某区属医院原党委书记丁某在被留置期间交代。经查，丁某通过培植“白手套”，与大型设备代理商内外勾结、暗箱交易，并按设备成交价一定比例收受回扣。2025年6月，丁某被开除党籍、开除公职，其涉嫌犯罪问题被移送检察机关依法审查起诉。

据了解，南京市公立医院的工程项目多为委托集中建设的“交钥匙”工程；药品和耗材采购，由医保部门组织集中采购和挂网采购。与之相比，以往医疗设备采购主体多为医院，卫生行政主管部门偏事前和事后监管，财政部门偏政策和程序监督，而采购过程以医院自我监督为主，廉洁风险较为突出。

南京市纪委监委监督检查室有关负责人向记者介绍：“我们在监督中发现，大型医疗设备的采购工作专业性非常强，比如我们常见的B超机器就分很多类型，有肝胆B超、妇科B超等，每台机器的具体参数可能都不一样。在以往的招投标过程中，某些医院会在技术参数中设置隐形门槛、为个别品牌开‘技术后门’，而这些‘猫腻’在程序上往往看似都是合规的，给监督增加了难度。”

在严肃查处个案、加强医疗系统警示教育的同时，如何深化以案促改促治，通过制度机制改革拆除隐形门槛，让看似程序“合规”背后隐藏的腐败问题无所遁形？

“我们多次和职能部门沟通，结合大型设备采购违纪违法案例，分析其中反映出的操作、监管、制度中的漏洞和薄弱环节，总结出了主管部门和纪检监察机构事前监督难、医院作为采购人自我监督难度大等原因，初步确定了由市卫健委组织集中采购的方式。”驻市卫健委纪检监察组负责人说。

值得注意的是，基层公共卫生机构所需大型医疗设备也被纳入本轮集采“大盘子”。以往，基层公共卫生机构在单独采购时，因数量少、经验不足，定价话语权偏弱，采购成交价普遍高于市属三甲医院。针对这一情况，驻市卫健委纪检监察组推动市卫健委延伸大型医疗设备集采工作范围，形成市和区整体联动、三甲医疗机构与基层公共卫生机构一体推进的工作局面。

压实责任推动摸清现有设备底数，监督嵌入全流程

就像买菜前要先盘点存量、再确定采购清单一样，大型医疗设备采购也遵循着这一逻辑。因设备价格不菲，采购工作既要保障医院高质量发展和诊疗所需，又要防止过度配置和闲置浪费。

摸清底数才能有的放矢。由于之前的设备采购由各医院分头负责，南京市卫健委并未全面和实时掌握全市医疗设备现有存量。在市纪委监委相关监督检查室和驻市卫健委纪检监察组的督促建议下，市卫健委首次对近5年全市各级医疗机构已购设备和2025年度拟购设备需求开展摸底，统计出了全市20万元以上医疗设备的“总盘子”和采购方式、价格、招标代理机构等信息。

“针对第一轮摸底数据填报不够全面和不够规范的情况，我们会同市卫健委开展了第二轮摸底，并督促医院党委书记和纪委书记在上报数据表格中‘双签字’，保证填报数据的全面和真实可靠。”驻市卫健委纪检监察组负责人介绍。

南京市卫健委财务处处长仇娅告诉记者，在摸清底数和多方论证的基础上，数字X线摄影系统（DR）、数字减影血管造影机（DSA）、X线计算机断层扫描仪（CT）、磁共振成像系统（MR）、彩超，这5类大型医疗设备被定为本轮集中采购的设备品类，预计采购62台套、预算价格约3亿元。目前，已基本完成5类设备的公开招标工作，采购设备57台，中标总价较预算价显著下降，大幅降低了采购成本。

2026年1月1日，本轮集中采购的一台立式数字X线摄影系统（DR）已送到南京市中医院，现已安装调试完毕，设备功能正常，待环评审批完成后，即可正式投入使用。

“关于这台机器，我们前期调研得出的预算为70万元、质保5年，经过集采，最终中标价大幅降低，而且还有质保7年，太划算了。”在采访中，南京市中医院设备处处长孟啸告诉记者。

作为医院的大型医疗设备采购负责人，孟啸曾经的工作流程十分繁琐——临床科室提报年度设备需求，设备处汇总后，提交给本院设备管理委员会审议投票，确定立项项目并纳入次年采购计划；之后，再开展多轮市场调研，摸清设备品牌、参数、报价等情况，与供应商、厂家进行多轮议价磋商，最终敲定采购方案。

而如今，孟啸只需要把初步调研后的采购需求提交给市卫健委，后续的工作就不用再操心了。“这种采购关口前移的方式，帮助医院有效防范了廉洁风险。”孟啸说。

“接棒”医院采购负责人、具体完成后续招采工作的，是南京市卫健委财务处。过去分散在各家医疗机构手中的大型医疗设备采购权，如今统一归集至市卫健委，面对这样庞大的采购体量，强有力的监督必不可少。

“请务必强化廉洁风险意识，清醒认识不法投标商‘围猎’无处不在，要时刻绷紧纪律之弦，确保所有流程严格依法依规进行。这既是提醒，也是保护。”2025年10月29日，南京市卫健委召开大型医疗设备第三场审定会，驻市卫健委纪检监察组在会上作出提醒要求。

在集中采购工作开展过程中，监督提醒贯穿始终。驻市卫健委纪检监察组加大对重点环节的监督力度，集体约谈市卫健委牵头部门负责人和经办人员、参与调研论证的专家，提示风险点位，重申纪律规矩；派员参加调研论证会，提醒专家秉持客观公正原则，保证按照规定程序开展，切实守护采购公平。

强化技术赋能搭建招投标平台，预警纠治提质效

“采购年度：2025，采购单位：南京市第一医院，设备名称：内窥镜/内窥镜系统……”点开南京市卫健委“全市医疗数据驾驶舱”的“医疗设备采购监管”模块，可以动态掌握全市医疗设备采购的历史数据和实时变动情况。

南京市卫健委信息中心工程师介绍，当前模块处于建设阶段，已录入前期摸底工作采集的设备基础数据。未来，将从代理机构、采购品类、价格比对等多个维度进行数据统计分析与可视化展示，助力精准识别异常情况。“比如，某类设备长期由单一代理机构承接、同一设备在不同医院的采购价格差异过大等问题，都可以通过系统比对预警。”

二十届中央纪委四次全会强调，提高监督穿透力，依靠大数据分析精准发现不正之风和腐败问题线索，加强预警纠治。作为一种采购方式，招投标既被运用于医疗设备集中采购中，也广泛应用于工程建设领域的物资、服务及施工采购中。在实践中，南京市纪委监委深化运用数字化平台建设经验，督促主管部门运用大数据技术整合招投标领域全流程数据，为规范招投标行为筑牢数字监管屏障。

从以往案例来看，工程建设领域招投标工作链条长、涉及部门多，廉洁风险较为突出。在南京市纪委监委监督推动下，市城乡建设委员会、市发改委、市数据局等部门协同发力，于2025年6月搭建了阳光招投标综合监管平台。该平台不但实时汇集了工程建设项目标前、标中、标后的核心数据，还设有“监管监督”模块，对中标率异常低的“陪标专业户”、中标率异常高的“标王”、亲密度异常的“抱团投标”等现象，自动分析比对，为案件查办提供参考和重要判断依据。

2025年7月初，南京市纪委监委派驻市城乡建设委员会纪检监察组收到了一条市城乡建设委员会相关部门转来的平台预警。

“平台提醒，江宁区某产业园基础设施建设项目存在异常，存在围标串标风险。”该纪检监察组组长巢伟平介绍，市纪委监委及时跟踪督办，本次招投标被判定无效，江宁区城乡建设局已依法对相关单位作出行政处罚，相关问题线索还在排查中。平台上线以来，已生成一批预警信息，为职能部门行业监管、纪检监察机关日常监督提供了方向。

筑牢招投标领域廉洁防线，是一项长期的系统性工程。“我们将坚持标本兼治、系统治理，持续深入推进阳光招投标体系建设，针对性开展纪法教育和警示教育，以有力监督为建设廉洁优质工程项目保驾护航。”南京市纪委监委有关负责人表示，该市纪检监察机关分层分类开展“廉洁+”建设，不断丰富廉洁单元场景，在教育招生、“校园餐”管理、物业等领域进一步探索，努力营造风清气正的政治生态和干事创业的良好氛围。

短评丨筑牢廉洁防火墙

集中采购是从源头上减少廉洁风险的有力举措。从全国药品集采，到各地大型医疗设备集采的推进，这种汇零为整、以量换价的方式将过去分散、隐蔽的采购行为纳入统一、透明的规范框架，通过整合采购需求、统一评审标准、扩大竞价规模，大幅降低了群众就医负担。同时，全程公开的招标流程、可追溯的资金流向，让采购活动更好置于阳光之下，从源头上有效压缩了权力寻租空间。

强化科技赋能，实现全流程大数据监督。当前，不少地方已建成全流程电子化招投标平台，实现了申报、评审、公示、签约、履约等环节“一网通办”。信息化平台在提升效率的同时，通过数据留痕、操作可溯、权限分离等技术手段，构建起“技防+人防”双重防线。例如，通过大数据比对供应商资质、报价信息，可快速识别围标串标等异常行为；借助智能化评审系统，能减少人为干预，提升评标的公正性，让监督更精准、更高效。

要完善制度机制防火墙，更要筑牢干部思想堤坝。无论是集采创新还是数字平台，再完善的制度最终要靠人来执行，若党员干部、评标专家的纪法防线失守，制度便会沦为“稻草人”。对围标串标、泄露信息、收受好处等违纪违法问题，纪检监察机关必须始终保持高压态势，同时要将“管人”贯穿采购全流程，会同相关主管监管部门通过精准化、常态化教育提醒，让干部和专家知敬畏、存戒惧、守底线，确保制度执行不打折扣。（沈东方）